Корпоративные программы ДМС

Программа добровольного медицинского страхования обеспечивает оплату медицинских услуг в выбранных Вами медицинских учреждениях и включает в себя все необходимые услуги по медицинскому обслуживанию.

Корпоративное медицинское страхование для сотрудников компании может быть сформировано в зависимости от выделенного для этих целей бюджета или необходимости решения конкретных задач. Вы можете выбрать комплексный вариант страхования или только те опции, которые нужны именно вашей компании.

Страховым случаем является обращение Застрахованного в течении срока действия договора в медицинское учреждение (из числа предусмотренных программой) за получением медицинской и иной помощи при остром заболевании, обострении хронического заболевания, травме, отравлении, и повлекшее возникновение обязательств Страховщика произвести оплату стоимости медицинских и иных услуг.

Наличие полиса корпоративного ДМС в социальном пакете Вашей компании - это:

мотивация для работников без увеличения фонда оплаты труда;
привлечение лучших квалифицированных кадров конкурентоспособным социальным пакетом;
повышение общей эффективности бизнеса благодаря поддержанию здоровья сотрудников;
получение налоговых льгот и оптимизация расходов;
повышение статуса среди конкурентов.

Как выбрать подходящую программу?

Наполнение базовых программ страхования по объему медицинских услуг, условий и бонусов, в различных страховых компаниях, можно разделить на 2 сегмента: широкие и узкие. При этом всегда есть возможность расширения базовой программы с учетом Ваших индивидуальных потребностей.

Основными опциями программы ДМС для сотрудников компании в 2024 году являются:

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание (приемы и консультации врачей-специалистов, диагностические исследования, лечебные процедуры, оперативная и анестезиологическая помощь).
Помощь на дому (выезд врача на дом, оказание помощи врачом-терапевтом, снятие ЭКГ на дому, сбор материала для лабораторных исследований).
Стоматологическая помощь (терапевтическая и хирургическая стоматология, приемы и консультации специалистов, диагностика и физиотерапевтическое лечение).

Дополнительными опциями являются:

Скорая медицинская помощь.
Стационарная помощь (экстренная и плановая).
Индивидуальные опции.

Для оптимизации стоимости и наполнения программ, возможно использование франшизы, то есть, определенной доли соучастия застрахованного в оплате услуг по договору ДМС.

Сравнение наполнения корпоративной программы ДМС по объему медицинских услуг происходит по многим критериям имеющих значение для качественного обслуживания.

Как заключить договор ДМС для юридического лица?

После формирования подробного запроса и получения коммерческого предложения от страховой компании, необходимо предоставить список Застрахованных, выбранные варианты программ страхования и банковские реквизиты.

Как происходит обслуживание по договору ДМС в течении срока его действия?

С представителем компании отвечающим за работу с персоналом взаимодействует сотрудник страховой компании (куратор), в компетенцию которого входят: решение организационно-административных вопросов, связанных с оказанием медицинской помощи застрахованным, контроль качества и своевременности оказания медицинской помощи, сопровождение и курирование при наступлении страхового случая, оформление изменений по договору, финансовый мониторинг, оперативное урегулирование и решение возникающих проблем.

Сервисное обслуживание по договору происходит при организационной поддержке медицинского пульта (ассистанса).

В его задачи входят:

Консультации и информационная поддержка по вопросам корпоративного медицинского страхования.
Запись в лечебное учреждение на прием к врачу.
Организацию выезда врача на дом.
Вызов бригады скорой медицинской помощи.
Организацию экстренной и плановой госпитализации.
Согласование оплаты услуг.

Заключение договора ДМС работодателем предполагает уменьшение налогооблагаемой базы: по налогу на прибыль (взносы по ДМС включаются в состав расходов в размере, не превышающем 6% от суммы расходов на оплату труда (п. 16 ст. 255 НК РФ)); страховые взносы и выплаты не облагаются НДФЛ (ст. 213 НК РФ); и НДС (ст. 149 НК РФ).

Для получения консультации и помощи в подборе оптимальной программы страхования ДМС для юридического лица или проведения тендера среди ведущих страховых компаний Вы можете оставить заявку.